Raskauden aikana koronavirustartunnan saaneet ovat suurentuneessa vaarassa sairastua raskausdiabetekseen, tuore tutkimus osoittaa. Yhteys havaitaan myös vähäoireisilla potilailla.

Tulokset julkaistiin American Journal of Obstetrics & Gynecology -lehdessä, ja niiden perusteella raskausdiabeteksen riski on noin 60 prosenttia suurempi, jos nainen sairastuu koronavirusinfektioon raskauden aikana. Koronavirusinfektio liittyy myös vakavampiin raskausdiabetesoireisiin.

Tutkijat tarkastelivat lisäksi koronavirusinfektion oireiden yhteyttä raskausdiabetesriskiin. Sairastumisriski oli suurempi naisilla, joiden koronavirusinfektio aiheutti selvät koronainfektion oireet, mutta myös oireettomat koronapotilaat olivat suurentuneessa raskausdiabeteksen vaarassa.

Havainnot olisi hyvä varmistaa lisätutkimuksissa, mutta tutkijat kehottavat lääkäreitä huomioimaan ne hoitaessaan raskaana olevia koronapotilaita.

Tulokset perustuvat 28 tutkimuksen aineistoihin, jotka koostuivat lähes 800 000 raskaana olevan naisen terveystiedoista. Naisista 16 000 sairastui koronavirusinfektioon raskauden aikana.

Raskausdiabeteksella tarkoitetaan raskauden aikana ensimmäistä kertaa havaittua sokeriaineenvaihdunnan häiriötä. Suomessa se todetaan noin 12 synnyttäjällä sadasta. Äidin diabetesriskin lisäksi se suurentaa muun muassa sikiön suurikokoisuuden ja synnytyskomplikaatioiden riskiä.

The post Koronavirustartunta suurentaa raskausdiabeteksen riskiä appeared first on Pellon apteekki.

THL:n uuden tutkimuksen mukaan vasta-aineiden määrä on tehosteannoksen eli kolmannen rokoteannoksen saaneilla työikäisillä korkea sekä yhden että kahden kuukauden kuluttua rokottamisesta. Vasta-aineita löydettiin kaikkia tutkittuja virusmuunnoksia eli delta-, beeta- ja omikronmuunnosta vastaan.

THL:n tutkimuksessa arvioitiin kolmannen rokoteannoksen tuottamia immuunivasteita kahdellakymmenellä 27-63-vuotiaalla aikuisella sekä yhdeksällä 71-89-vuotiaalla hoivakodin asukkaalla. Tutkittavana oli sekä Modernan Spikevax että BioNTech Pfizerin Comirnaty -valmiste.

Ikääntyneillä vasta-aineiden määrä oli keskimäärin matalampi kuin nuoremmilla, eikä se riittänyt kaikilla tutkittavilla neutraloimaan omikron- ja beetamuunnosta laboratoriokokeessa.

Pieni osa työikäisistä oli saanut tehosteannoksena Spikevax-rokotevalmistetta, ja heillä vasta-aineiden määrä oli korkeampi kuin Comirnaty-valmistetta saaneilla.

Spikevax-rokotteen on aikaisemmin havaittu tuottavan yli kaksinkertaiset vasta-ainemäärät verrattuna Comirnaty-rokotteeseen kaksi annosta saaneilla aikuisilla. Vasta-aineiden määrä oli sitä korkeampi, mitä nuoremmista tutkittavista oli kyse.

Vastaavasti on havaittu, että rokotteiden teho alfa- ja deltamuunnoksen aiheuttamaa tartuntaa ja vakavaa tautia vastaan säilyi jonkin verran paremmin kaksi annosta Spikevax-rokotetta saaneilla verrattuna Comirnatylla rokotettuihin.

– Kolmansina rokoteannoksina kannattaa käyttää Spikevaxia erityisesti ikääntyneillä, sillä se näyttää tuottavan voimakkaamman immuunivasteen, sanoo THL:n ylilääkäri Hanna Nohynek.

The post Kolmas rokoteannos tuottaa työikäisillä vasta-aineita kaikkia virusmuunnoksia vastaan appeared first on Pellon apteekki.

Masennusoireet voivat olla tavallista yleisempiä potilailla, joiden elimistössä on matala-asteinen tulehdustila. Tulehduksen ja masennuksen yhteyksistä on saatu näyttöä aiemminkin.

Tiedot käyvät ilmi katsaustutkimuksesta, jossa analysoitiin 15 tutkimuksen ja yhteensä 56 000 yli 18-vuotiaan potilaan tietoja. Potilaita seurattiin keskimäärin 3 vuotta.

Analyysin perusteella suuret CRP-tulehdusmerkkiaineen pitoisuudet liittyivät suurempaan masennus- ja mielialaoireiden todennäköisyyteen. Varsinkin ruokahalumuutokset, uniongelmat, voimattomuus, aloitekyvyttömyys ja alentunut kyky tehdä asioita ja tuntea mielenkiintoa liittyivät CRP-pitoisuuteen.

Yhteydet näkyivät senkin jälkeen, kun analyysissa huomioitiin muun muassa potilaan ikä, sukupuoli, masennusdiagnoosit ja mahdolliset pitkäaikaissairaudet. CRP:n lisäksi IL-6-tulehdusmerkkiaine liittyi mielialaoireisiin.

Tutkimuksessa tarkasteltiin kaikkiaan 24 eri masennusoiretta, mutta tulehdusmerkkiaineet eivät liittyneet läheskään kaikkiin. Jos tulehduksen mielialavaikutukset rajoittuvat vain osaan oireista, tulehduksen vähentäminen ei välttämättä auta kaikkia. Tämä saattaa myös selittää sen, miksi tulehdusta lievittävistä lääkehoidoista on saatu vaihtelevia tuloksia masennuspotilailla.

Masennukseen sairastuu noin 15 prosenttia ihmisistä jossain vaiheessa elämäänsä.

The post Masenuksen ja tulehduksen yhteydestä uutta näyttöä appeared first on Pellon apteekki.

Aivoinfarktipotilaiden muisti ja muut kognitiiviset mielentoiminnot usein heikkenevät 1–3 vuotta sairastumisen jälkeen. Tuoreen tutkimuksen tulokset osoittavat, että aivoinfarktipotilaiden kognitiivisia toimintoja olisi hyvä seurata ainakin muutaman vuoden ajan.

Tulokset julkaistiin Stroke-lehdessä, ja ne perustuvat 1 500 keskimäärin 66-vuotiaan aivoinfarktipotilaan kolmivuotiseen seurantaan.

Potilaiden muisti ja muut kognitiiviset mielentoiminnot jonkin verran paranivat sairastumista seuraavan vuoden kuluessa, mutta sen jälkeen melkein kaikki testitulokset alkoivat heikentyä. Heikentyminen oli myös nopeampaa potilailla kuin terveillä verrokeilla ja yhteydet havaittiin riippumatta potilaan iästä, sukupuolesta, koulutustasosta, sydän- ja verisuonitautien riskitekijöistä ja aivoinfarktien eroista. Useamman aivoinfarktin sairastaneiden ja iäkkäimpien kognitio heikkeni kuitenkin nopeimmin.

Tulokset osoittavat, että aivoinfarktin kognitiiviset haitat ilmaantuvat usein vasta 1–3 vuotta sairastumisesta, minkä takia potilaita olisi hyvä seurata useita vuosia aivoinfarktin jälkeen.

Joka vuosi noin 25 000 suomalaista sairastuu aivoverenkiertohäiriöön. Näistä 18 000 on aivoinfarkteja, 1 800 aivoverenvuotoja ja 5 000 TIA-kohtauksia eli ohimeneviä aivoverenkiertohäiriöitä. Sairastumisista noin 80 prosenttia voitaisiin estää. Aivoverenkiertohäiriöille altistavat muun muassa kohonnut verenpaine, tupakointi, epäterveellinen ruokavalio ja vähäinen liikunta.

The post Muisti heikentyy aivoinfarktin jälkeen appeared first on Pellon apteekki.

Jo hyvin vähäinen liikunta, esimerkiksi säännölliset kävelylenkit, voivat auttaa välttymään dementialta. Korealaistutkimuksen tulokset perustuvat 62 000 keskimäärin 73-vuotiaan 3,5-vuotiseen seurantaan.

Tulosten mukaan riski sairastua dementiaan pienenee tasaisesti mitä enemmän liikuntaa harrastaa. Hyvin aktiivisten liikkujien sairastumisriski on 30 prosenttia pienempi kuin fyysisesti passiivisten, mutta myös kevyt liikunta kuten rauhallinen käveleminen liittyy 10–14 prosenttia pienempään sairastumisriskiin.

Yhteydet havaittiin senkin jälkeen, kun analyysissa huomioitiin osallistujien ikä, sukupuoli, mahdolliset aivoverenkiertohäiriöt ja muut sairaudet. Tutkimuksen luonteesta johtuen on kuitenkin mahdollista, että liikunnan lisäksi muutkin seikat ovat vaikuttaneet tuloksiin.

Jos korealaisten havainnot varmistuvat lisätutkimuksissa, iäkkäiden kannustaminen fyysisesti aktiiviseen elämäntapaan voisi auttaa monia välttymään dementialta.

Dementiaa sairastaa noin 120 000 suomalaista. Suurin piirtein yhtä monen muisti ja muut kognitiiviset mielentoiminnot ovat lievästi heikentyneet.

Tutkimus julkaistiin JAMA Network Open -lehdessä.

The post Vähäinenkin liikunta voi pienentää dementian riskiä appeared first on Pellon apteekki.

THL on laatinut kunnille erilliset ohjeet 5–11-vuotiaiden riskiryhmistä koronarokotuksia varten. 

Kunnat vastaavat koronarokotuksista ja päättävät, miten lasten rokotukset järjestetään. Rokotuksia voidaan järjestää kouluterveydenhuollossa tai koronarokotuspisteissä, joissa muutakin väestöä rokotetaan.

– Periaatteessa rokotukset voidaan aloittaa heti, mutta käytännön järjestelyt voivat toki viedä kunnissa hetken, kertoo johtava asiantuntija Mia Kontio THL:stä.

Lasten rokotuksiin tarvittavia rokotevalmisteita saapui Suomeen tällä viikolla. 5–11-vuotiaille annettava koronarokote on BioNTech-Pfizerin Comirnaty, josta lapsille käytetään nimenomaan tälle ikäryhmälle tarkoitettua pienemmän annoksen sisältävää valmistetta.

Sairaudet voivat lisätä vaikean koronataudin riskiä

Lasten sairaudet voivat lisätä vaikean koronataudin riskiä tai koronainfektio voi toisaalta pahentaa perussairauden oireita. Siksi rokotusta suositellaan seuraaviin ryhmiin kuuluville 5–11-vuotiaille lapsille:

• elinsiirto tai kantasolusiirto
• voimakas immunosuppressiivinen hoito tai voimakas immuunivajaustila
• krooniset keuhkosairaudet
• osa lasten sydänsairauksista
• krooninen munuaissairaus
• vaikea krooninen maksasairaus
• ylipaino, ISO-BMI vähintään 30
• lastenneurologiset potilaat, joilla on hengitysvaje ja/tai lisääntynyt infektioherkkyys
• Downin oireyhtymä
• tyypin 1 ja 2 diabetes
• säännöllistä lääkitystä vaatima astma

Suurin osa yllä mainituista sairauksista on erittäin harvinaisia, ja lapsi on tällöin erikoissairaanhoidon seurannassa. Kotikunnan ohjeistamalta taholta voi tiedustella kuuluuko lapsi riskiryhmään.

Jos lapsi ei ole kykenevä päättämään hoidostaan itse, rokotuspäätökseen tarvitaan kaikkien huoltajien suostumus.

Haittavaikutukset lapsilla lieviä ja ohimeneviä

Muista maista kertyneen tiedon perusteella yleisimmät haittavaikutukset lapsilla ovat olleet samankaltaisia kuin yli 12-vuotiailla rokotetuilla.

– Suurin osa haittavaikutuksista on lieviä ja ohimeneviä, esimerkiksi punoitusta ja turvotusta rokotuskohdassa, kuumetta ja päänsärkyä sekä väsymystä, lihassärkyjä ja vilunväristyksiä, sanoo ylilääkäri Emmi Sarvikivi THL:stä.

Ottamalla rokotuksen lapsi voi suojata sekä itseään että lähipiiriään koronavirustaudilta ja etenkin sen vakavalta muodolta. Vaikka lapset harvoin sairastuvat vakavaan koronatautiin, sairaalahoitoa vaativa taudinkuva, oireiden pitkittyminen tai jälkitaudit ovat myös lapsilla mahdollisia.

The post Riskiryhmiin kuuluvien 5–11-vuotiaiden rokotukset alkavat appeared first on Pellon apteekki.

Helsingin yliopiston tuoreessa tutkimuksessa havaittiin, että verepainelääkkeenä käytettävien kalsiumsalpaajien amlodipiinin ja felodipiinin käyttöön liittyy suurentunut silmänpohjan kostean ikärappeuman riski.

Silmänpohjan kostea ikärappeuma on yleisin ikääntyvän väestön näkövammaisuutta aiheuttava silmäsairaus. Taudin puhkeamiseen vaikuttavat monet eri tekijät.

Kostea ikärappeuma on yhteydessä muun muassa sydän- sekä verisuonisairauksiin, verenpainetautiin, diabetekseen, krooniseen munuaissairauteen ja neurodegeneratiivisiin sairauksiin.

– Kalsiumsalpaajien kosteaa ikärappeumaa lisäävä vaikutus voisi selittyä niiden kyvyllä aiheuttaa turvotusta verkkokalvolla laajentamalla prekapillaariverisuonia ja lisäämällä niiden hydrostaattista painetta, kertoo apulaisprofessori Sirpa Loukovaara Helsingin yliopistosta.

Verenpainelääke ramipriilin käyttöön yhdistettiin päinvastaisesti pienentynyt riski sairastua silmänpohjan kosteaan ikärappeumaan. Tämä selittyy Loukovaaran mukaan todennäköisesti sillä, että ramipriili ja muut reniini-angiotensiinisysteemin (RAS) -estäjät normalisoivat hydrostaattista painetta laajentamalla postkapillaariverisuonia. Lisätutkimus aiheesta on kuitenkin tarpeen.

– Näytöt pohjautuvat puhtaasti havainnoivaan rekisteriaineistoon. Tarvitaan siis uusia väestötutkimuksia verenpainelääkityksen ja kostean ikärappeuman välisen yhteyden kattavammaksi selvittämiseksi.

Tyypillisimmät silmätoimenpiteet Suomessa ovat kaihikirurgia ja silmänsisäiset pistoshoidot. Valtaosa silmänsisäisistä pistoshoidoista annetaan kostean ikärappeuman vuoksi. Kun lääkityksen potilaskohtaisia sivuvaikutuksia tunnistetaan paremmin, voidaan valita verenpainelääkkeitä, jotka ovat myös silmän kannalta turvallisia. Parhaimmillaan voitaisiin estää silmänpohjan kostean ikärappeuman kehitystä ja vähentää sairaanhoidon kuormitusta.

Helsingin yliopiston  tutkimuksessa selvitettiin kostean ikärappeuman ja lääkityksen välistä yhteyttä lähes 10 vuoden seurannassa. Tutkimukseen osallistui 259 562 henkilöä ja tutkittuja lääkeryhmiä oli 85.

The post Verenpainelääkkeillä yhteys silmänpohjan ikärappeuman kehittymiseen appeared first on Pellon apteekki.

Kohonnutta verenpainetta potevat sairastuvat dementiaan muita todennäköisemmin, tuore korealaistutkimus vahvistaa. Myös alhaiseen verenpaineeseen voi liittyä dementiavaara, mutta se selittyy todennäköisesti muilla sairauksilla.

Tulokset julkaistiin Hypertension-lehdessä, ja niiden perusteella riski sairastua mihin tahansa dementiaan tai todennäköiseen Alzheimerin tautiin oli selvästi suurentunut potilailla, joiden systolinen verenpaine oli yli 160 mmHg. Myös kohonnut diastolinen verenpaine liittyi suurentuneeseen dementian riskiin. Yhteydet todettiin verrattuna osallistujiin, joiden systolinen verenpaine oli 130–140 mmHg, ja ne näkyivät riippumatta mahdollisesta verenpainelääkityksestä tai muista sairauksista.

Yhteydet olivat hieman ristiriitaisempia analyysissa, jossa tarkasteltiin todennäköisesti verisuoniperäisiä dementioita, mutta tällöinkin sairastumisriskit suurenivat verenpainelukemien suurentuessa.

Myös alhainen verenpaine liittyi monissa analyyseissä dementian riskiin, mutta tutkijat uskovat tämän johtuvan potilaiden muista sairauksista. Tulokset olisi kuitenkin hyvä varmistaa tältä osin.

Tutkimus perustuu yli 4,5 miljoonan yli 60-vuotiaan viisivuotisiin seurantatietoihin.

Kohonnut verenpaine varsinkin keski-iässä on todettu dementian riskitekijäksi useissa tutkimuksissa aiemminkin ja lääkitykset ovat pienentäneet riskiä.

Kohonnutta verenpainetta potee noin puolet suomalaismiehistä ja kolmannes naisista. Muisti ja muut kognitiiviset mielentoiminnot ovat lievästi heikentyneet arviolta 120 000 suomalaisella. Suurin piirtein yhtä monella on jonkinasteinen dementia.

The post Kohonnut verenpaine yhteydessä dementiariskiin appeared first on Pellon apteekki.

Runsaasti D-vitamiinia saavat iäkkäät naiset säästyvät sairaalahoitoa vaativilta kaatumisilta muita todennäköisemmin. Tuoreen tutkimuksen havainto vahvistaa näyttöä D-vitamiinin terveyshyödyistä. Tutkimukseen osallistui 1 400 kotonaan asuvaa yli 70-vuotiasta australialaisnaista.

Sairaalahoitoa vaativat kaatumiset olivat noin neljänneksen harvinaisempia naisilla, joiden veren D-vitamiinipitoisuus oli yli 75 nmol/l kuin naisilla, joiden pitoisuudet olivat alle 50 nmol/l, tulokset osoittivat. Seerumin 1,25(OH)2-D-vitamiinin pitoisuuden tavoitteena pidetään yli 50 nmol/l:n pitoisuuksia.

Paljon D-vitamiinia saavat olivat myös fyysisesti paremmassa kunnossa, mutta analyysin perusteella tämä ei yksistään selittänyt tuloksia.

Tutkimus julkaistiin Journal of the American Geriatrics Society -lehdessä.

D-vitamiinia syntyy iholla auringon UVB-säteilyn vaikutuksesta, mutta sitä saa myös ruoasta kuten kalasta sekä vitaminoiduista margariineista ja maitotuotteista. D-vitamiinin puutos voi aiheuttaa mm. luiden haurastumista.

Suomalaiset saavat liian vähän D-vitamiinia etenkin syys- ja talvisaikaan, ja tämän vuoksi D-vitamiinilisät ovat monille tarpeen. D-vitamiinin suositeltava kokonaissaanti Suomessa on yli 75-vuotiailla 20 mikrogrammaa vuorokaudessa ja muilla 10 mikrogrammaa. Etenkin talvisin saatetaan kuitenkin tarvita suurempia annoksia. D-vitamiinin pitoisuus on riittämätön noin kolmanneksella suomalaismiehistä ja viidenneksellä naisista.

The post D-vitamiini pienentää kaatumisriskiä appeared first on Pellon apteekki.

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) on päivittänyt suositustaan kasvomaskien käytöstä kansalaisille. THL suosittelee huonontuneessa epidemiatilanteessa, että sekä rokottamattomat että rokotetut käyttävät kasvomaskia julkisissa sisätiloissa, joissa on paljon ihmisiä lähellä toisiaan. Suositus koskee 12 vuotta täyttäneitä.

Kasvomaskia on hyvä käyttää kaikissa tilanteissa, joissa lähikontaktien välttäminen on vaikeaa ja joissa tartuntariski saattaa olla suuri. Tartuntariski on suurempi sisätiloissa kuin ulkona.

Erityisesti ihmiset, joilla ei ole rokotusten tai sairastetun taudin tuomaa suojaa, ovat alttiita tartunnalle ja heidän riskinsä tartunnan tai vakavan tautimuodon saamiselle on moninkertainen rokotettuihin verrattuna.

– Koronarokotus ei täysin poista tartunnan saamisen ja tartuttamisen riskiä. Virusta on tällä hetkellä paljon liikkeellä, joten myös rokotettujen kannattaa käyttää maskia, sanoo THL:n ylilääkäri Otto Helve.

Alueelliset viranomaiset voivat antaa omaa aluettaan koskevia maskisuosituksia, jotka perustuvat alueelliseen epidemiatilanteeseen. Lisäksi erilaisten tilaisuuksien järjestäjät voivat antaa omia maskisuosituksiaan, jotka koskevat heidän omia tilojaan.

On hyvä muistaa, että osa COVID-19-tartunnan saaneista ei saa lainkaan oireita tai oireet ovat hyvin vähäisiä, eivätkä he tästä syystä ole tietoisia tartunnastaan. Tartunnan saanut voi aiheuttaa muille tartuntariskiä oireettomanakin tai jo muutama päivä ennen oireiden alkua

The post THL suosittelee kasvomaskin käyttöä kaikille appeared first on Pellon apteekki.